Kloub čelistní – a. temporomandibularis
-složený kloub- caput mandibulae+fossa articularis kosti spánkové+discus articularis
-kloubní plochy jsou povlečeny vazivovou chrupavkou, bikondylární
-caput mandibulae-tvar rotačního elipsoidu , průměr hlavičky je asi 1 cm
-jamka kloubní-vpředu doplněn hrbolkem:tuberculum articulare
-discus articulare-destička vazivové chrupavky, uprostřed je tenčí
-discus dělí štěrbinu kloubní na discotemporální a na dolní discotemporální oddíl
-ve vyšším věku je obvykle střední část discu perforovaná a obě dutiny jsou spojené
-fixací disku k m. pterygoideus lat. se při pohybech mandibuly pohybuje hlavice (rotační pohyb kolem dlouhé osy a v pohybu klouzavém-posuv vpřed a zad)
-pozdro zesíleno ligg.
-lig. laterale- do proc. zygomaticus ke krčku mandibuly
-lig. mediale
-lig. sphenomandibulare –od spina osis sphenoidalis k mandibule
-lig. stylomandibulare
Pohyby kloubu:
1. deprese mandibuly(otvírání úst)-svaly suprahyoidní
2. elevace mandibuly(zavírání úst)-žvýkací sv. (masseter, temporalis, pterygoideus med.)
3. protrakce mand. – posun dopředu (pterygoideus lat, masseter, temporalis-přední snopce)
4. retrakce mand. – posun vzad
5. lateropulse –mm- pterygoidei
-sv. žvýkací jsou inervovány z n. mandibularis V.
-při depresi mandibuly dochízí k rotaci hlavym, pak klouzání vpřed až po vrchol tuberculum articulare
-posuvem hlavičky klouže dopředu i disk
-při lateropulsi je jeden kondyl klidový, druhý pracovní (kousání na jedné straně)
receptory:-při běžném žvýkání nedochází obvykle k přímému tvrdému kontaktu zubních ploch neboť reflexně je kontrolován skus prostřednictvím receptorů uložených v ozubici a v parodontu
Zenkerův plastický polštář:
-při depresi mandibuly je postupně vyplňován vytvářející se prázdný prostor za hlavičkou mandibuly Zenkerovým polštářem (řídké vazivo, tukové vazivo, žilní pleteň)
-při elevaci mandibuly dochází k vytlačení venózní krve do žilní pleteně a do v. retromandibularis
Žádné komentáře:
Okomentovat