- žíly velkého krevního oběhu sbírají krev z orgánů a tkání těla
- postupně spojení ve vena cava superior (VCS) a vena cava inferior (VCI)
- vstup do pravé předsíně
- hluboké žíly doprovází stejnojmenné tepny
- systémy žil, které probíhají samostatně (mimo průběh tepen)
V.cava superior
- vznik soutokem v.brachiocephalica dextra et sinistra
- za pravým okrajem sterna ve výši skloubení 2.žebra
- sestup předním mediastinem v délce 6-7 cm
- ústí do PP ve výši chrupavky 3.žebra
- tenkostěnná žíla – redukovaná svalovina v medii
- do krátkého úseku žíly před vústěním přesahuje do medie myokard ze stěny předsíně
- bez chlopní
- před ní v dětství thymus – v dopslěosti vazivo s jeho zbytky
- vpravo mediastinální pleura pravé strany → otisk v pravé plíci (sulcus venae cavae superiores)
- vlevo aorta ascendens, truncus brachiocephalicus, za ním trachea
- za žílou pravý hlavní bronchus, cévy pravé plíce
- v embryonální době zakládání 2 VCS jako vv.cavae cardinales anteriores – levá zaniká; kraniálněji vznik šikmé spojky = příští v.brachiocephalica sin.; zbytek pod spojkou zanikne a mění se ve v.obliqua atrii sinistri
- přijímá: v.brachiocephalica dextra et sinistra
v.azygos – zezadu z mediastina, nad hilem pravé plíce
drobné žíly z mediastina – vv.pericardiacae, vv.mediastinales anteriores
v.thoracica interna dextra – zdola; provází tepnu; ústí do v.brachiocephalica dx.
V.brachiocephalica dextra et sinistra
- vznik soutokem v.jugularis interna a v.subclavia
- šířka 1-1,5 cm
- v.brachioceph.dextra - sestup 3 cm svisle za pravým okrajem manubria; vzadu na pleuru
- v.brachioceph.sinistra – délka 6 cm; šikmo zleva shora dolů doprava; před ní v dětství thymus – vtiskuje se do něj; za ní 3 velké tepny vystupující z arcus aortae
- přítoky:
-v.thyroidea inferior: buď jako párová žíla shora od štítné žlázy / nebo jako
-plexus thyroideus impar: nepárová žilní pleteň; topograficky v místě dolní tracheotomie
-v.laryngea inferior: párová z hrtanu; kaudálně
-žíly mediastina: vv.thymicae, vv.pericardiacae, vv.bronchiales, vv.tracheales, vv.oesophageae, vv.mediastinales
-v.vertebralis: u stejnojmenné tepny; v příčných výběžcích krčních; přivádí krev z páteře; výstup v C7; pod bazí lebeční spojení s plexus venosus suboccipitalis a v.cervicalis profunda; někdy paralelně v.vertebralis anterior (podél a.cervicalis ascendens) nebo v.vertebralis accessoria – sbírají se do foramen processus transversi C7 ze žilní pleteně při a.vertebralis a z obratlů
-v.thoracica interna: u stejnojmenné tepny; na pravé straně ústí do VCS
-v.intercostalis suprema: z 1.mezižebří do v.vertebralis / v.brachiocephalica
-v.intercostalis superior sinistra: ze 2.-3.mezožebří vlevo; někdy spojena s v.hemiazygos accessoria
V.jugularis interna et v.subclavia – viz.otázka
V.azygos et v.hemiazygos
- žíly podél páteře
- přítoky ze stěny bederní krajiny, z oblasti zásobované hrudní aortou
- sbírají krev z: stěny bederní oblasti, 8-10 kaudálních mezižebří, z orgánů zadního mediastina, z nutritivního oběhu plic, ze žilních pletení páteřních
v.azygos: vpravo; začíná při bederní páteři za kraniálními začátky m.psoas major pod bránicí; soutokem v.lumbalis ascendens dextra (propojuje vv.lumbales) + v.subcostalis dextra (provází a.subcostalis); při páteři prochází bránicí skrze crus dextrum → do zadního mediastina → stoupá při páteři (před aa.intercostales posteriores; kryta nástěnnou pleurou) až nad úroveň plicního hilu (Th4) → zahýbá jako arcus venae azygos dopředu → nad perikardem do VCS; nad hilem plicním otisk (sulcus venae azygos pulmonis dextri); vstup i vv.intercostales posteriores z 8-10 kaudálních mezižebří (provází aa.intercostales posteriores)
v.hemiazygos: vlevo; v kaudálních úsecích obdobná jako ↑; do výše Th7-Th9; šikmo mezi páteří a aortou přechází doprava → ústí do v.azygos; přijímá
- vv.intercostales posteriores sinistrae: z dolních 6 mezižebří
- vv.oesophagei: přítoky do v.(hemi)azygos; důležité spojky mezi oblastí vrátnicové žíly a oblastí VCS
- vv.bronchiales: 2-3 žíly vpravo i vlevo od stěn bronchů; odtok z nutritivního oběhu plicního do v.(hemi)azygos
- žíly ze zadního mediastina: drobné vv.mediastinales,vv.pericardiacae, vv.phrenicae superiores, ústí do v.(hemi)azygos
- v.intercostalis superior dextra: z horních 2 mezižebří vpravo; do v.azygos; vlevo do v.brachiocephalica sin./ v.vertebralis / v.hemiazygos accessoria
v.hemiazygos accessoria: obdobná kraniálnímu úseku v.azygos; začíná z v.intercostalis suprema (horní 2 mezižebří); sestupuje po levé straně páteře → přijímá krev z 2.-5.v.intercostalis posterior sinistra → ústí do šikmého úseku v.hemiazygos; doplňuje v.hemiazygos při horní části hrudní páteře
Žádné komentáře:
Okomentovat