- povrchové a hluboké
- v obojích četné chlopně
- končí ve v.femoralis → v lacuna vasorum přechází ve v.iliaca externa
Vv.superficiales membri inferioris
- začátek v cévních sítích planty a hřbetu nohy
- rete venosum plantare: podkožní síť chodidla; spojení a odtok do rete venosum dorsale pedis – po okrajích nohy skrze intermetatarsální prostory = vv.intercapitales
- rete venosum dorsale pedis - spojky i do vv.tibiales anteriores
-vv.intercapitales: krev do dorzální sítě přetlačována při došlápnutí
- příčné propojení žil v rete dorsale pedis → arcus venosus dorsalis pedis (uprostřed délky metatarsu)
-vv.digitales dorsales pedis: podél stejnojmenných tepen; 2 z přiléhajících stran sousedních prstů; spojují se ve ↓
-vv.metatarsales dorsales: od bazí prstů do dorzální sítě
-v.marginalis medialis: okrajové žíly vzniklé spojení rete venosum dorsale pedis + rete venosum plantare; přechází v hl.odtokové povrchové žíly dolní končetiny
-v.marginalis lateralis: okrajové žíly vzniklé spojení rete venosum dorsale pedis + rete venosum plantare; přechází v hl.odtokové povrchové žíly dolní končetiny
-v.saphena magna: na tibiální straně; pokračuje z marginální žíly nohy před vnitřním kotníkem; vzestupuje v podkoží ventromediální strany bérce - provázena n.saphenus → za vnitřní epikondyl femuru → stoupá po ventromediální straně stehna → v hiatus saphenus stehenní fascie do fossa iliopectinea → ústí do v.femoralis; přijímá přítoky z podkožní žilní sítě bérce a stehna; četné chlopně – ve vyšším věku atrofují → nedomykavost
-v.saphena accessoria: typický přítok z ventromediální strany stehna; ústí blízko hiatus saphenus
-v.cutanea femoris anterior (lateralis): obdobný jako v.saphena accessoria; z ventrální a laterální strany stehna ≈ v.saphena accessoria medialis et lateralis
-vv.pudendae externae: z přední částí zevního genitálu
-v.epigastrica superficialis: z podkoží přední stěny břišní
-v.cirumflexa ilium superficialis: od spina iliaca ant.sup. podél stejnojmenné tepny
-v.spahena parva: na fibulární straně; pokračuje ze zevní marginální žíly nohy za zevním kotníkem; v podkoží středem zadní strany bérce – provázena n.suralis → do fossa poplitea → proráží fascii a vstupuje do v.poplitea; přijímá přítoky ze žilní sítě zadní a zevní strany lýtka; typické transfasciální spojky
-v.femoropoplitea: nekonstantní přítok ze zadní str.stehna; po mediální straně kolenní krajiny je ještě spojena s v.saphena magna
Vv.profundae membri inferioris
- provázejí tepny (stejnojmenné)
- na bérci zpravidla zdvojené
- začínají v plantě jako vv.digitales plantares → podél odpovídajících tepen po 2 od přilehlých stran sousedících prstů spojují → vv.metatarsales plantares → ústí do arcus venosus plantaris
- vv.intercapitales: spojky z metatarsálních žil do povrchového řečiště
- žíly planty se spojují v:
-vv.tibiales posteriores: podél a.tibialis posterior
-vv.tibiales anteriores: na tibiální straně; začínají z hlubokých vrstev hřbetu nohy
-vv.fibulares: na fibulární straně
- na proximální straně bérce se spojují → v.poplitea: v zákolenní jámě; dorzálně a laterálně od a.poplitea
- v hiatus tendineus přechází ve → v.femoralis: provází a.femoralis; přesouvá se zadem na mediální stranu tepny; v lacuna vasorum; přijímá hluboké žíly podél a.femoralis, v.saphena magna
- v lacuna vasorum přechází ve → v.iliaca externa
Spojky povrchových a hlubokých žil dolní končetiny
- cévy procházející téměř kolmo fascií
- spojují v.saphena magna i v.saphena parva s hlubokým žilním řečištěm
- hl.v distální části bérce
- transfasciální spojky = perforátory: někdy mají chlopně → pak krevní proud dirigován z povrchového řečiště do hloubky
- 20% krve odtéká povrchovými žilami, 80% hlubokými
- tok spojkami od povrchu do hloubky při nedostatečnosti chlopní perforátorů obrácen → krev se vrací z hlubokých žil do systému žil podkožních → přeplňuje se → jedna z příčin varixů (žilních městků)
- varixy nejmohutnější v oblasti transfasciálních spojek
- podvaz transfasciálních spojek = chirurgické ošetření varikosních žil
- nejtypičtější transfasciální spojky na v.saphena magna – v anteromediální oblasti bérce, nad vnitřním kotníkem
- nachází se i na anterolaterální straně bérce, vzadu na lýtku, mezi v.saphena parva a hlubokým žilním řečištěm
- do spojek na zadní straně se často vlévá i žilní odtok z m.triceps surae, Achillovy šachy
Žádné komentáře:
Okomentovat