Loading

157. NERVUS MAXILLARIS

- 2.větev n.trigeminus
- vychází z ganglion trigeminale jako prostřední větev
- oblast zásobení: okrsek tvrdé pleny při canalis rotundus, horní čelist, zuby, sinus maxillaris, sliznic zadních 2/3 nosní dutiny, patro, isthmus faucium, kůže tváře od štěrbiny oční po štěrbinu ústní, sliznice horní poloviny tváře, nosohltan, přilehlá část Eustachovy trubice
- parasymp.vlákna vede pro slzní žlázu, žlázy nosní sliznice, slinné žlázy sliznice patra, horního rtu, horní poloviny tváře
- z ganglion trigeminale prochází krátký kmen dolní částí boční stěny sinus cavernosus do foramen rotundum → fossa pterygopalatina, kde se větví

Hlavní větve
- R.meningeus: odstupuje před foramen rotundum; přidává se k přední větvi a.meningea media; inervace tvrdé pleny mozkové střední jámy

- N.infraorbitalis: přímé pokračování kmene z fossa pterygopalatina → skrz fissura orbitalis inferior do očnice → na spodině očnice do sulcus et canalis infraorbitalis → výstup na přední straně maxily ve foramen infraorbitale; po výstupu z foramen infraorbitale se vějířovitě rozbíhají = pes anserinus minor
▫ Nn.alveolares superiores: větve pro zuby horní čelisti; vysílány před vstupem do orbity, i z nitra orbity, ze sulcus i canalis infraorbitalis; ve skupinkách; všechny rr.alveolares vytváří plexus dentalis superior → vysílá dvojí vlákna: rr.dentales superiores do pulpy skrze foramen apicis dentis; rr.gingivales superiores do dásně
- Rr.alveolares superiores posteriores: vystupují před vstupem nervu do očnice; větve do tuber maxillae; inervují stoličky, periost s dásní, sliznici v zadní části vestibulum oris
- R.alveolaris superior medius: výstup v sulcus infraorbitalis; pod sliznicí sinus maxillaris do oblasti M1 a P
- Rr.alveolares superiores anteriores: 1-3 větve; odstup v canalis infraorbitalis vpředu; pod sliznicí sinus maxillaris k předním zubům
▫ Rr.labiales superiores: po výstupu z foramen infraorbitale; do kůže a sliznice horního rtu
▫ Rr.palpebrales superiores: do kůže a spojivky dolního víčka
▫ Rr.nasales externi: do kůže nosního křídla
▫ Rr.nasales interni: do kůže ve vestibulum nasi

- N.zygomaticus: z fossa pterygopalatina → fissura orbitalis inferior → po zevní straně očnice → do os zygomaticum vstup ve foramen zygomaticoorbitale → rozdělení ve 2 větve → výstup ve foramen zygomaticotemporale (do spánkové jámy) a foramen zygomaticofaciale (do kůže v regio zygomatica); v očnici vysílá spojku s parasympatickými vlákny (z ganglion pterygopalatinum) do n.lacrimalis → do slzní žlázy
▫ R.communicans cum nervo lacrimali: parasymp.vlákna vedená ve větvích n.lacrimalis do slzní žlázy; identický s r.communicans nervi lacrimalis cum nervo zygomatico
▫ R.zygomaticotemporalis: do spánkové jámy, do kůže spánkové krajiny, do čelní krajiny
▫ R.zygomaticofacialis: do kůže tváře v regio zygomatica

- Rr.ganglionares ad ganglion pterygopalatinum (nn.pterygopalatini): 2-3 větve; vstup ve fossa pterygopalatina do ganglion pterygopalatinum; senzitivní vlákna gangliem jen procházejí – pro zadní 2/3 sliznice dutiny nosní, isthmus faucium, zevní stěnu nosohltanu, sliznici patra, horní poloviny tváře; všechny větve obsahují somatosenzitivní vlákna i sympatická pro hladké svalstvo, cévy, žlázy v inervovaných oblastech
▫ Rr.nasales posteriores superiores, laterales et mediales: skrze foramen sphenopalatinum spolu s a.sphenopalatina ke sliznici zadní části nosní dutiny, na lat.straně i septu, k sliznici přilehlých částí vedlejších dutin nosních
▫ N.nasopalatinus (longus): při septu dolů na kostěné patro → dopředu do canalis incisivus → ke sliznici tvrdého patra v rozsahu premaxily, k dásni při horních řezácích
▫ Rr.nasales posteriores inferiores: ke sliznici středního a dolního nosního průchodu, dolní skořepy nosní
▫ N.palatinus major: sestup v canalis palatinus major do foramen palatinum majus; do mukoperiostu tvrdého patra
▫ Nn.palatini minores: sestup ve stejnojmenných kanálcích; výstup z foramina palatina minora; inervace měkkého patra
▫ N.pharyngeus: inervace isthmus faucium, nosohltanu
▫ Rr.tonsillares: pro patrovou mandli

Žádné komentáře:

Okomentovat