Loading

41. TLUSTÉ STŘEVO, APENDIX

Intestinum crassum:
-poslední část tráv. trubice, zde se vstřebává vody a ionty-vznik stolice
-kvasné a hnilobné procesy, činnost střevních bakterií –produkce vitamínu K
-1,2-1,5 m, široký-4-7cm
1. ceacum – slepé střevo, nejširší část,6-8 cm, v pravé jámě kyčelní, ostium ileocaecale, obs. appendix vermiformis
2. colon-tračník
a) c. ascendens-vzestupný: až po flexura coli dextra(f. hepatica),12-16 cm, parkticky nemá mesocolon
b) c. transversum: až po flexura coli sinistra (f. lienalis),50-60 cm, mesocolon transversum- závěs, od pravé ledviny, skrz pars descendens duodeni a pankreas, až k levé ledvině, lig. phrenicocolicum, lig. gastrocolicum
c) c. descendens-sestupný,nemá mesocolon
d) c. sigmoideum, v úrovni S2-S3 přechází v konečník, nejužší oddíl, mesocolon sigmoideum, vznik recessus intersigmoideum-meui mesocolon s. a nástěnným peritoneem
3. rectum

-teaniae coli –bělavé pruhy na povrchu tl. střeva(ztluštění podélné svaloviny)
-teania mesocolica –vzadu, k mesocolon transversum
-teania libera-vpředu dole
-teania omentalis –vpředu nahoře, k omentum majus
-haustra coli –výpuky
-plicae seminulares-poloměsíčité řasy, odpovídají zářezům, kt. zevně odd. haustra
-appendices apiploicae-výběžky serosního povlahu tlustého střeva

Stavba stěny:
- sliznice-jednovrstevný cylindrický epitel, nenese klky
- submucosa-hojná lymfat. tkáň
- svalovina-cirkulární, zevní podélná, funkční svěrače-nahromadění cirkulární svaloviny
- peritoneum

Appendix vermiformis
-kondenzovaná lymfat. tkáň střev, 4-11 cm, tlustý asi 5-8mm(jako tužka)
-místo častých zánětů:appenditicis
-zavěšen na mesoappendixu, ústí ostium appendicis vermiformis
- projekce: -Lanzův bod-na lina bispinalis-určuje špičku a.
-Mc Burneyův bod-leží na spojnici spina iliaca ant. sup-Monroova čára,6 cm od spiny,určuje ostium apendicis vermiformis
-poloha-velmi variabilní-nejčastější
1. positio pelvina 35-40%
2. positio retocaecalis 15-33%
3. positio ileocaecalis 15%
4. positio laterocaecalis 2-16%
5. positio subcaecalis 2-12%
6. positio praecaecalis 5%

Žádné komentáře:

Okomentovat