dutina nosní se dělí na tři části:
1) nasus externuj
2) vestibulum nasí
3) davům naší propria
- vstup do dutiny nosní je přes nosní dírky – nares
- vyústění do nasopharyngu je přes choanae
NASUS EXTERNUS
- má tvar trojboké pyramidy
- jeho podklad tvoří : apertura piriformis, ossa nasalia, processus frontales maxillae
- hlavním podkladem je hyalinní chrupavka: cartilagines nasí
- nos je pokryt kůží, která je u kořene tenká a u křídel tlustší, obsahuje poměrně velké množství mazových žlázek
Cartilagines nasí lateralis:
- párová chrupavka, která tvoří boční stěnu nosu – spojují se svou horní částí
- vyklenuje sliznici ve val – limen nasí, který je hranicí vestibula
Cartilago alaris major
- je součástí septa a je hlavní výztuží hrotu nosu
- má dvě části crus mediale, crus laterale
Cartilagines alares minores
- 2 – 3 chrupavky
cartilagines sesamoidea
Septum nasi
- chrupavčitou výztuhou je cartilago septi nasi
- tvořeno: částí vomeru, pars osada os ethmoidale
- pars membranacea – naléhá na lamina perpendicularis os ethmoidale, k vomeru a k palatum durum
- pars mobilis septi nasi – pohyblivá část nosu
VESTIBULUM NASI
- sahá až k limen nasi
- dochází zde k přechodu kůže ve sliznici dutiny nosní
svaly nosu:
- m. nasalis
- m. procerus
- m. depresor supercilií
artérie:
- a. facialis = a. angularis
- a. ophtalmica
- a. infraorbitalis
vény se sbíhají do v.facialis
mízní cévy: do nodi lymphatici submandibularis
o do nodi lyphatici parotidei
nervy: n. facialis nervující nasus externuj
CAVITAS NASI PROPRIA
- pomocí septa je rozdělena na dvě stejné části
- kromě septa jsou jednotlivé části děleny ještě pomocí conchae na průchody nosní – meatus nasi ( inferior, medius, superior )
base – oddělení dutiny nosní od úst pomocí processus palatinu maxillae a lamina horizontalis
os palatine
strop – obsahuje sulcus olfactorius a recessus sphenoethmoidalis
boční stěna – je tvořena: os nasale, pocessus frontalis maxillae, os lacrimale, mediální plochou os ethmoidale, lamina perpendicularis os palatina, concha inferior, facies naslis maxillae
Meati nasi – průchody nosní
meatus nasi inferior
- umístěn pod concha nasalis interiér
- ústí do něho ductus nasolacrimalis
meatus nasi medius:
- mezi dolní a střední skořepou nosní
- hlavním průchodem pro dýchání
- hiatus semilunaris
- ústí do něho: sinus maxillaris, sinus frontalis, cellulae ethmoidales anterior + media
meatus nasi superior:
- mezi střední skořepou nosní a stropem dutiny nosní
- obsahuje sulcus olfactorius a recessus sphenoethmoidales
- ústí do neho: sinus sphenoidalis a cellulae ethmoidales post.
meatus nasopharyngeus – v oblasti před choanami, ústí do něho všechny meati nasi
meatus nasi communis – prostor mezi conchami a septem
Sliznice nosní je zároveň i sliznicí vedlejších nosních dutin ( sinus paranaseles )
- je připevněná k periostu a perichondriu – není posuvná
- můžeme ji dělit na dvě části:
1) regio olfactoria: v oblasti concha sup. a stropu dutiny nosní, sliznice má šedožlutou barva je to sliznice čichová. Tato sliznice obsahuje neuroepitelové buňky. Dále jsou v ní obsaženy glandulae olfactoriae, n olfactorii
2) regio respiratoria : pokrývá zbytek dutiny nosní. Sliznice je tlustá a skládá se z řasinkového epitelu produkujícího hlen. Obsahuje bohatou žilní pleteň což způsobuje snadné krvácení z nosu – epistaxe.Pod epitelem jsou umístěny glandulae nasales, které zvlhčují sliznici
artérie:
-a. sphenopalatina
-a. ethmoidales ant. + post. ( a. ophtalmica )
veny: vedou do v. facialis
- plexus pterygoideus
- v. ophtalmica
míza je vedena do uzlin na m.digastricus
inervace:
- pomocí senzitivních nervů – n.ethmoidales ant. + post. ( 1. větev trigeminu )
2. větev trigeminu
n. nasopalatinus
- nervy senzorické – n. olfactorius
VEDLEJŠÍ DUTINY NOSNÍ ( sinus paranasales )
- slouží k odlehčení lebky
- jsou vystlány nosní sliznicí, což umožňuje snadný výskyt zánětů ( sinusitidy )
- dutiny ústí do jednotlivých průchodů nosních
- zakládají se mezi 3. a 4. měsícem prenatálního vývoje a zvětšují se až do 20. roku života
1) sinus maxillaris : 20 – 25 cm3
- ústí do meatus medius pomocí hiatus semilunaris
- mohou sem zasahovat dlouhé kořeny zubů a způsobovat záněty – pulpitis. Odstranění zánětů se provádí proražením dolní skořepy nebo skrz hiatus, užívá se místní anestezie
- arteire: nervy:
a. alveolaris n. alveolaris sup. post.
a. infraorbitalis n. infraorbitalis
a. sphenopalatina
2) sinus frontalis: 15 cm3
- ústí do meatus medius
- je to hlavní místo resonance hlasu
- je to párová dutina rozdělena septem
- artérie: nervy:
a. ethmoidalis ant. n. frontalis
3) sinus ethmoidalis: 4 – 10,12 cm3
- může přes něj procházet infekce až do očnice
- ústí do meatus sup.
- artérie: nervy:
aa. ethmoidales ant., post. n. ethmoidalis ant., post.
4) sinus sphenoidalis: 6 cm3
- párová dutina rozdělená septem
- ústí do meatus sup.
- artérie: nervy:
a.sphenopalatina n. etmoidalis post.
Žádné komentáře:
Okomentovat